Intakeformulier

Intake

Welkom bij Stichting Monumentenwacht Noord-Holland. Om u zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn vragen wij u bijgaand intakeformulier in te vullen. Wij nemen na ontvangst zo snel mogelijk contact met u op.

WAARMEE KUNNEN WIJ U HELPEN?

(Periodieke) bouwkundige inspectie laten uitvoeren

Meerjaren onderhoudsplan laten maken

Aankoopkeuring

Hulp bij subsidieaanvraag (*bijvoorbeeld SIM of Woonhuis subsidie of een provinciale subsidie)

Bouwbegeleiding voor restauraties

Duurzaamheidsonderzoek

Ik wil lid worden

Anders (vul hieronder in)

graag aanvinken, meerdere keuzes zijn mogelijk

ANDERS (beschrijf uw vraag)

BENT U ABONNEE VAN MONUMENTENWACHT NOORD-HOLLAND?

* Wilt u abonnee worden? Dat kan voor een vast bedrag per jaar (zie onze Tarieven) en daarvoor krijgt u korting op het uurtarief en mogen wij onze werkzaamheden tbv inspecties en verduurzaming btw vrij aanbieden. Vult u onderstaande gegevens in en wij nemen contact met u op.

NAAM(Vereist)

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Stad Postcode

TELEFOON(Vereist)

E-MAILADRES(Vereist)

SOORT PAND(Vereist)

Rijksmonument

Provinciaal monument

Gemeentelijk monument

Beeldbepalend pand

Niet monumentaal

MONUMENTNUMMER (indien bekend)

ADRES PAND(Vereist)

Straat + huisnummer Stad Postcode

E-MAILADRES VOOR FACTUUR(Vereist)

GRAAG SELECTEREN

IS ER EXTRA INFORMATIE BEKEND OVER HET PAND?

Tekeningen met afmetingen

Dakplattegrond

Anders

CAPTCHA

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Nog vragen?

Neem gerust contact op

Contact

lid worden



telefoon

Wij zijn telefonisch niet bereikbaar



e-mail